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在非传染性结核病（NCDs）中所，2M-癌症（T2DM）最为流行，发病率在世界范围内以惊人的低速持续上升。T2DM还意味著大大提高肥胖，截肢，中所风，心血管结核病（CVD），肾脏和肝脏结核病以及生活准确性低下的后果。因此，识别和管理可偏离的T2DM危险因素是防范和增高该病发病率的关键步骤。年龄、性别歧视、遗传、宗教信仰、生活方式、体力社区活动、教育和蔬果进食是T2DM的重要危险因素。

既往多项统计分析提示，保健营养素进食意味著与血糖有关。钙质是一种营养素，在颅骨和牙齿的肥胖症发育中所起着关键起着;然而，除此以外的证明声称钙质的非颅骨功能。进食这种营养素就会偏离中所风、CVD，结帕金森氏症和癌，多发性硬化症、、耐量受损、胰岛素抵抗、高血压和 T2DM的后果。除此以外的一项管理系统评分还声称，补充钙质意味著对超重和肥胖实验者的低密度脂蛋白胆(LDL-c)和肝细胞胆(HDL-c)有管控起着。

以前的一些统计分析声称，较高的保健Ca碳水化合物与男性和女性T2DM后果增高非同着无关。然而，其他一些统计分析确认，至少在男性中所存有很大关联，在内层肥胖症的年轻人中所或未推测与T2DM或高血压存有很大不确定性。同样，在高血压和肾移植复发者中所，蔬果钙质碳水化合物与高血压或T2DM彼此时有没有人观察到非同着关联。Dong等人对2012年之前公开发表的6项必要性统计分析进行时了管理系统回顾和meta统计分析，确定了内层肥胖症保健钙质碳水化合物与T2DM彼此时有的关联。他们声称，钙质碳水化合物意味著与2M-癌症的后果有关，但这种关联比如说镁碳水化合物，促使调整镁碳水化合物后，这种关联似乎无关紧要。由于效应量（n = 7）存量再加，他们也不会进行时亚组统计分析和交融重归。2012年之后，其他几项针对说是肥胖症的都可未满人的实地调查审核了这种不确定性。这些统计分析极少是必要性资料流统计分析和对大年轻人资料流曲率半径的都从实地调查或统计分析，但他们的推测存有不一致性。因此，我们进行时了管理系统评分和交融统计分析，以确定较高的保健钙质碳水化合物是否与T2DM /高血压的后果较低有关。低剂量-加成统计分析也用于核对一维和非一维关联。

如示意图1所示，再度本管理系统评分和交融统计分析归属于了8项资料流统计分析和9项都从统计分析。证明主体通过GRADE方法进行时审核。结合必要性资料流统计分析的效应量，还包括255，744名都可未满人口。

都可的实地调查的详细信息如表2所示。合共实地调查了301，116人保健Ca碳水化合物与所致稳态彼此时有的关联。保健Ca碳水化合物的审核是通过在12份份文件中所使用食物频率筛选（FFQs），在4项实地调查中所使用食物召回和在上一项统计分析中所使用食物记录来进行时的。归属于的9项统计分析将T2DM作为情节，其他统计分析份文件了高血压（HBG）或高血压（空腹血糖（FBG）≥100或110 mg / dL）作为目标情节。15项统计分析实地调查了总体肥胖症年轻人，至少对高血压复发者和肾移植受者进行时了2项都从实地调查。13项实地调查使用随机抽样方法来必需其发起者，因此他们的实验者推选了一般未满年轻人;而其他4人没有人随机必需他们的参与者。17项统计分析中所有15项被归属于与T2DM/高血压无关的最高者与上限保健Ca碳水化合物的交融统计分析中所，而其余2项统计分析则归属于份文件一维关联的（一个资料流和一个都从统计分析）一维低剂量- 加成统计分析。在归属于的统计分析中所，12项统计分析的得可分8分或以上。

1、必要性资料流统计分析中所最高者与上限保健Ca碳水化合物和T2DM的交融统计分析结果总合共有7项资料流统计分析统计分析具备推选性的年轻人（还包括255，744名个体）。结果推断，与钙质碳水化合物上限的年轻人相比，钙质碳水化合物最高者的年轻人复发T2DM的后果增高了18% （RR：0.82;95%CI：0.74，0.92）。然而，统计分析彼此时有的表征是中所等的（I2= 53.6，PQ 测试者= 0.02）。因此，根据统计分析附近（大洋洲与非大洋洲国家所）进行时亚组统计分析;大洋洲亚组（I2= 0.0，PQ 测试者= 0.57）和非大洋洲亚组（I2= 0.0，PQ 测试者= 0.63） 的统计分析时有表征均被消除。然而，钙质碳水化合物与T2DM关联至少在大洋洲国家所很大（RR： 0.75;95% CI： 0.69， 0.82），在非大洋洲地区没有人很大关联（RR： 0.98; 95% CI： 0.87， 1.11）(示意图2)。还根据其他混杂因素进行时了促使的亚组统计分析，结果推断在表3。在岁数≥50岁的发起者和发展中所国家所的女性亚组、高品质统计分析、镁碳水化合物调整实地调查中所，较高的保健钙质碳水化合物与较低的T2DM后果具备管控性关联。然而，在这些亚组中所，表征即便如此很大。此外，应用元重归统计分析声称，发起者的岁数（β = − 0.014，P = 0.02，I2残留= 0.0%）和统计分析附近的北极（β = 0.024，P = 0.03，I2残留= 17.92%）将有助于总体估计;然而，经度（β = −0.002， P = 0.40， I2残留= 51.51%）和归属于统计分析的准确性（β = − 0.019，P = 0.85，I2残留= 58.01%）对合并RR没有人很大影响。此外，敏感性统计分析声称，没有人一个合格的统计分析影响结果。根据漏斗示意图对称性和Begg验证(P = 0.67)、Egger验证(P = 0.83)结果，无公开发表偏倚存有。

2、必要性统计分析中所保健Ca碳水化合物和T2DM/高血压的低剂量-加成交融统计分析结果具备推选性年轻人的8个资料流有资格进行时一维低剂量-加成统计分析。统计分析统计分析声称，保健钙质碳水化合物每提高300、600和1000 mg/d, T2DM/高血压的后果就会很大增高7%、13%和20% (RR: 0.93;95% ci 0.89, 0.98)， (rr: 0.87;95% CI 0.79, 0.97)和(RR: 0.80;95% CI 0.67, 0.95)。然后，我们排除了Beydoun等的统计分析，考虑高血压作为结果;对7项资料流统计分析(还包括255,744名发起者和13,531举例T2DM病举例)的统计分析推断，保健钙质碳水化合物每提高300 mg/d，与T2DM后果增高7%非同着无关（RR：0.93;95%CI 0.87，0.98）;此外，钙质碳水化合物每提高600和1000 mg/d, T2DM发病后果可分别很大增高14%和23% [(RR: 0.86;95% CI 0.76, 0.96)和(RR: 0.77;95% CI 0.64, 0.94)]。此外，对7个必要性资料流统计分析(还包括255,744名发起者和13,531举例T2DM复发者)的非一维低剂量-加成统计分析推断，保健钙质碳水化合物与T2DM彼此时有没有人很大不确定性(P非一维= 0.21)(示意图4)。保健钙质碳水化合物的持续性效应分之一为750 mg/天;因此，当保健钙质碳水化合物从持续性提高到750毫克/秦人，T2DM后果的增高幅度大得多。然而，钙质碳水化合物再加于750毫克/天，后果不再增高。

3、都从统计分析中所最高者与上限保健钙质碳水化合物和 T2DM/高血压的 meta 统计分析结果8项都从统计分析（还包括40，614名实验者）的meta统计分析声称，保健钙质碳水化合物与T2DM/高血压死亡率彼此时有没有人很大关联（OR：0.88;95%CI：0.73，1.06）。考虑很大的统计分析时有表征（I2= 69.5，PQ 测试者<0.001），我们进行时了基于性别歧视的亚组统计分析。尽管在男性(I2 = 0.0, PQ-test = 0.93)和两性(I2 = 39.4, PQ-test = 0.19)中所消除了表征，但在这些亚组中所没有人很大的不确定性[(OR: 1.08;95%CI:0.91,1.27)，(OR:0.69;95%CI:0.13,3.83)。然而，在女性中所，较高的钙质碳水化合物与T2DM/高血压死亡率增高34%很大无关(OR: 0.66;95% CI: 0.50, 0.88)，该亚组无很大表征(I2 = 55.6, PQ-test = 0.06)(示意图5)。基于其他混杂因素进行时亚组统计分析，结果如表4所示。在所有这些亚组中所，除了一项使用食物记录筛选审核保健碳水化合物的统计分析，没有人推测很大的关联。多元重归推断,实验者的岁数（β= 0.017，P = 0.25，I2残留= 68.1%），北极（β = − 0.015，P = 0.52，I2残留= 64.33%），经度 （β = 0.002，P = 0.39，I2残留= 71.36%）和归属于统计分析的准确性（β = 0.086，P = 0.49，I2残留= 71.69%）不会解释观察到的表征。根据敏感性统计分析，没有人特定统计分析很大影响总体估计。漏斗示意图目测、Begg验证(P = 0.24)和Egger验证(P = 0.09)均无很大公开发表偏倚。

4、都从统计分析中所保健钙质碳水化合物和 T2DM/高血压的低剂量-加成交融统计分析结果我们对8项具备充足资料的都从统计分析(还包括总计43,853名发起者和8,786举例T2DM/高血压复发者)进行时了一维低剂量-加成统计分析。保健钙质碳水化合物提高300、600或1000毫克/天与T2DM/高血压死亡率彼此时有没有人很大的一维关联[(OR: 0.99;95% ci: 0.96, 1.03);(OR:0.98;95% ci: 0.92, 1.06);和(OR: 0.98;95%CI:0.87,1.10)](补充示意图。3、4和5)。然而,对4项具备3种或3种以上保健钙质水平的都从统计分析(还包括8,214举例T2DM/高血压复发者的40,261名发起者)进行时非一维低剂量加成统计分析，推测两者存有很大的不确定性(pnon一维= 0.02)(补充示意图6)。

综上，这项交融统计分析声称，在必要性资料流统计分析中所，与上限大类相比，最高者大类的Ca碳水化合物与T2DM后果增高非同着无关。保健Ca碳水化合物与T2DM彼此时有的这种负非同着关联也在几乎所有亚组中所得到确认。此外，基于一维低剂量 - 加成统计分析，保健Ca碳水化合物每提高300，600和1000（mg / d）分别与T2DM后果增高7%，14%和23%无关。似乎保健Ca碳水化合物的持续性效应分之一为750毫克/天;当保健Ca碳水化合物从持续性提高到750mg /秦人，观察到T2DM后果的急剧增高。保健Ca碳水化合物高于750 mg /天与T2DM后果彼此时有没有人非同着关联。然而，对都从统计分析的交融统计分析推断，保健Ca碳水化合物与T2DM/高血压症彼此时有至少在女性年轻人中所呈负很大不确定性，在都从统计分析中所没有人很大的一维关联。

原文来源：

Zahra Hajhashemy, et al. Dietary calcium intake in relation to type-2 diabetes and hyperglycemia in s: A systematic review and dose–response meta-ysis of epidemiologic studies.

Scientifc Reports | (2022) 12:1050 |